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Explicação da Escoliose

Explicação da Escoliose

O que é escoliose?

A escoliose é uma curvatura anormal da coluna vertebral. A coluna normal tem uma curvatura para trás nos ombros e uma curvatura para a frente na cintura. A escoliose típica inclui deformidades tri-dimensionais da coluna e das costelas. De acordo com as mudanças de grau, a coluna se curva lateralmente e, às vezes, ocorre uma leve rotação das vértebras, levando a desequilíbrios nos quadris ou ombros. Pode evoluir para as seguintes situações: principalmente curvatura lateral (semelhante à letra C inglesa) ou duas curvaturas (uma curvatura primária e uma curvatura secundária, resultando na formação de um formato de S-), com a escoliose ocorrendo mais comumente entre a parte superior das costas (região torácica) e a parte inferior das costas (região lombar). Também é possível que a flexão lateral ocorra apenas na parte superior ou inferior das costas. A escoliose é relativamente comum na população em geral (2-3% das pessoas nos Estados Unidos são afetadas pela escoliose) e está relacionada ao ângulo da curvatura da coluna vertebral. Aproximadamente 10% dos adolescentes apresentam algum grau de escoliose, mas menos de 1% necessitam de tratamento corretivo para escoliose (University of Maryland Medical Center). Segundo relatos, 1,5 em cada 1.000 pessoas nos Estados Unidos têm escoliose superior a 25 graus.. 60% das curvaturas aumentam rapidamente antes da puberdade. Geralmente, curvaturas inferiores a 30 graus não continuam a se desenvolver após a maturidade óssea adulta. Por que ocorre a escoliose?

As causas da escoliose incluem problemas congênitos, adquiridos ou degenerativos, mas a maioria das causas da escoliose é desconhecida, o que chamamos de escoliose idiopática.

Existem muitos tipos de escoliose e os quatro mais comuns são os seguintes: deformidade da escoliose. Escoliose congênita: Esta é uma deformidade congênita da coluna vertebral relativamente rara. Essa condição geralmente ocorre quando a coluna já está deformada durante a infância.

Escoliose neuromuscular: Esta condição geralmente é causada por fraqueza dos músculos da coluna vertebral ou flexão da coluna para um lado devido a problemas neurológicos. Este tipo de escoliose é particularmente prevalente em indivíduos que não conseguem andar devido a problemas neuromusculares subjacentes, como atrofia muscular ou paralisia cerebral. Isso também é conhecido como escoliose degenerativa. Escoliose degenerativa: Quando as articulações da coluna se degradam, a escoliose também pode ocorrer gradualmente, fazendo com que as costas se dobrem. Esta condição é às vezes chamada de escoliose adulta. Escoliose idiopática: Atualmente, o tipo de escoliose mais comum é este (80% dos casos de escoliose pertencem a esta categoria, e há uma diferença significativa entre os sexos, com as mulheres tendo uma proporção de 7:1 em relação aos homens). Muitas vezes ocorre durante a adolescência, especialmente durante o crescimento rápido, e seu desenvolvimento acelera. As manifestações da escoliose

• A cabeça inclina-se e não está alinhada com os quadris • A escápula se projeta • Um quadril ou ombro é mais alto que o outro, resultando em bainha inconsistente da roupa • Tende mais para um lado do que para o outro • Em meninas em desenvolvimento, o tamanho dos seios varia • Quando uma criança se inclina para frente com os joelhos juntos e os braços naturalmente caídos, a parte superior das costas de um lado fica mais alta que o outro. Como avaliar a escoliose em crianças com escoliose usando um gráfico de escoliose

Depois de descobrir ou suspeitar de problemas na coluna, é importante procurar imediatamente exame e tratamento em uma instituição confiável! Para avaliar a escoliose, precisamos primeiro entender a posição normal da coluna.

Posição espinhal dorsal, posição espinhal lateral e posição espinhal frontal

Avaliação física

Então, como devemos avaliar a escoliose através da postura? Simplificando, podemos observar se o pescoço, os seios, os ombros, as costelas, a cintura e as nádegas são simétricos na posição vertical! Também pode ser detectado através do teste de flexão Adam Sign. Ao inclinar-se para a frente, ocorre o ponto mais alto da cifose espinhal, e a assimetria do tronco é mais pronunciada no topo do arco principal. A altura da protuberância reflete o grau de rotação do corpo vertebral no segmento superior. Se o problema na coluna for causado por inclinação pélvica ou comprimento desigual dos membros inferiores, os membros inferiores podem ser elevados/sentados para o exame do teste ADAM. Além de realizar a análise postural, também é importante coletar o histórico médico, incluindo o momento do início da escoliose, a progressão da escoliose, o histórico médico familiar e assim por diante. Avaliação de imagem

Após a análise dos sinais físicos, geralmente são necessários exames de imagem para nos ajudar a determinar melhor o grau da escoliose.

As radiografias padrão da coluna inteira em pé-(vertical e lateral) podem nos ajudar a analisar o ângulo de Cobb e o ângulo de rotação da escoliose.

De modo geral, a escoliose é dividida em escoliose não estrutural e escoliose estrutural. Um método simples de julgamento é observar a curvatura da coluna quando se está deitado de lado. Se a curvatura da coluna muda quando se deita de lado, isso pode ser simplesmente determinado como escoliose não estrutural; Se a curvatura da coluna não muda muito quando se deita de lado, podemos simplesmente determinar que se trata de uma escoliose estrutural. Quando alteramos a curvatura do corpo vertebral, também pode haver dor. Neste momento, devemos considerar se há lesões no canal medular, deslocamento articular, tumores e outros problemas. A escoliose na coluna torácica também pode indicar a presença de doenças no corpo. Uma investigação abrangente é necessária para melhor nos orientar na correção da coluna vertebral. A etiologia da escoliose

Devido ao estudo prolongado e ao trabalho administrativo, cada vez mais pessoas modernas (incluindo muitos adolescentes) estão curvadas.

A deformação das vértebras torácicas, distúrbios de pequenas articulações, tensão ligamentar e muscular são as principais causas de dor persistente nas vértebras torácicas e nas costas, podendo também causar muitas doenças como palpitações, aperto no peito, batimentos prematuros, dores de estômago, etc.

Os antigos diziam: 'Costas retas são a chave para não ficar doente'. Essa é a verdade. A corcunda pode levar ao estreitamento do forame do nervo espinhal, onde as raízes nervosas são comprimidas ou estimuladas, resultando em muitas doenças.

Curvatura espinhal

(1) Curvatura fisiológica refere-se às quatro direções ântero-posteriores de curvatura em uma coluna humana normal, ou seja, leve convexidade anterior da coluna cervical, leve convexidade posterior da coluna torácica, convexidade anterior significativa da coluna lombar e convexidade posterior significativa da coluna sacral, assemelhando-se a um formato de "S", que é chamado de curvatura fisiológica. Uma pessoa normal não tem escoliose quando está em pé. O método para verificar se há escoliose na coluna é o seguinte: o examinador usa os dedos para aplicar pressão adequada de cima para baixo ao longo da ponta do processo espinhoso da coluna. Após a aplicação de pressão, aparece uma linha vermelha congestionada na pele, que é usada como padrão para observar se a coluna apresenta escoliose. (2) Pacientes com deformidades patológicas devem levantar-se e examinar cuidadosamente qualquer anormalidade. Geralmente, três tipos básicos de deformidades podem ser observados: 1. Cifose refere-se à curvatura excessiva da coluna para trás, também conhecida como corcunda. Ocorre principalmente na coluna torácica. (1) Cifose espinhal pediátrica: frequentemente causada por raquitismo, caracterizada por uma curvatura significativa e uniforme para trás do segmento torácico ao sentar-se, que pode desaparecer ao deitar. Raquitismo, cifose (2) tuberculose espinhal: ocorre frequentemente durante a adolescência e as lesões ocorrem frequentemente na parte inferior da coluna torácica. Nos estágios iniciais, foi observada apenas uma leve protrusão do processo espinhoso local, semelhante a um botão; No futuro, ele gradualmente se tornará maior e protuberante, formando deformidades angulares, como uma protuberância semelhante a uma "corcunda". Ao sentar-se, para aliviar a sensibilidade nas vértebras afetadas, o tronco é frequentemente apoiado com ambas as mãos; Ao caminhar ou ficar em pé, adote também uma postura de inclinar a cabeça e o tronco para trás o máximo possível.

Deformidade cifose tuberculosa espinhal (3): A deformidade cifose uniforme do segmento toracolombar em adolescentes pode ser o resultado de má postura durante o desenvolvimento ou inflamação da cartilagem espinhal. Cifose espinhal (4) em adultos com segmentos torácicos curvos (ou arqueados): observada na espondilite reumatóide, muitas vezes com fixação de rigidez espinhal, e a coluna não pode ser esticada quando deitada. (5) Cifose espinhal em idosos: ocorre principalmente na parte superior do segmento torácico, com o tronco ligeiramente inclinado para a frente, a cabeça estendida para a frente e os ombros para a frente. É uma alteração degenerativa da estrutura óssea, causada pela compressão das vértebras torácicas. (6) A cifose espinhal causada por fraturas da coluna vertebral devido a trauma pode ocorrer em qualquer faixa etária. 2. Lordose refere-se à excessiva protrusão e curvatura da coluna para frente. Ocorre principalmente na coluna lombar. A convexidade anterior excessiva da coluna lombar é mais claramente observada quando em pé. A parte superior do abdômen se projeta visivelmente para a frente, as nádegas se projetam visivelmente para trás e a inclinação pélvica aumenta; Se as costas e as nádegas estiverem encostadas na parede, pode-se observar que a distância entre a parte posterior da coluna lombar e a parede aumentou. A lordose lombar pode ser observada em: (1) condições como fraqueza nas costas causada por poliomielite, deslizamento anterior da quinta vértebra lombar, raquitismo, desnutrição progressiva e obesidade; (2) Lordose compensatória causada por peso abdominal, como gravidez tardia, ascite excessiva e grandes tumores abdominais; (3) Lordose lombar compensatória causada por luxação do quadril, eversão do quadril, estágio tardio da tuberculose do quadril, deformidade em flexão do joelho, deformidade excessiva da cifose torácica, etc. De acordo com os diferentes locais de ocorrência, pode ser dividida em escoliose torácica, escoliose abdominal e escoliose torácica combinada. Escoliose (1) Existem vários métodos para observar a escoliose: 1) Observar o paciente em pé com base na linha do processo espinhoso. O examinador usa o dedo indicador e o dedo médio para pressionar rapidamente o processo espinhoso do paciente, de cima para baixo. Uma linha vermelha pode ser vista na pele, que pode ser usada para determinar se há escoliose e a localização e direção da escoliose. 2) Observe a elevação da parte superior das costas em um lado da escoliose e a plenitude do tórax com base nas mudanças na forma do tórax e das costas

Descida pélvica completa; No lado oposto, a parte superior das costas e os ombros são abaixados, o tórax é achatado e a pelve elevada. Os sinais específicos incluem: ① elevação do ponto mais alto do acrômio e pregas axilares posteriores de um lado da escoliose, bem como do ângulo inferior da escápula; ② O ângulo umeral do ombro (o ângulo entre o braço e a parede torácica) diminui ou desaparece; ③ O espaço da costela ilíaca torna-se mais longo e a crista ilíaca e a espinha ilíaca póstero-superior descem; ④ A curva côncava da cintura desaparece; ⑤ O ponto mais alto da prega axilar anterior, o mamilo e a borda inferior da mama estão elevados e o tórax está cheio. No lado oposto da escoliose, a altura e a posição dos marcadores acima são opostas e há uma depressão profunda acima da crista ilíaca

Rugas na pele. Escoliose: Mudanças de altura em ambos os lados do tronco. 3) Método de observação da linha vertical: Use uma linha longa com um martelo pesado preso abaixo e pressione a extremidade superior da linha no ponto médio da protuberância occipital

O processo espinhoso do pescoço 7 desce naturalmente na parte inferior da linha, mas a postura em pé do paciente precisa ser ajustada para que a linha perpendicular fique alinhada com a fissura das nádegas. Se o processo espinhoso se desviar desta linha, indica escoliose, podendo ser observado o tipo, localização e grau do processo lateral.

Método de exame da escoliose (2) significado clínico: De acordo com a natureza da escoliose, ela pode ser dividida em dois tipos: escoliose postural e orgânica: 1) A escoliose postural é caracterizada por uma curvatura variável da coluna (especialmente nos estágios iniciais), e a mudança de posição pode corrigir a escoliose. A escoliose pode desaparecer quando você se deita ou se inclina para a frente. As razões para a escoliose postural incluem: ① As crianças muitas vezes apresentam posturas inadequadas para sentar e ficar em pé durante o período de desenvolvimento; ② Um membro inferior é significativamente mais curto que o outro; ③ Hérnia de disco intervertebral; ④ Sequelas de poliomielite, etc. 2) A escoliose orgânica é caracterizada pela incapacidade de corrigir a curvatura mudando de posição. As causas da escoliose orgânica são: ① Raquitismo; ② Espessamento pleural crônico e aderências pleurais;

③ Anormalidades nos ombros ou no peito. Quais são os perigos da escoliose?

Dano 1: A escoliose afeta a morfologia e a psicologia dos pacientes. A escoliose é geralmente difícil de detectar nos estágios iniciais, e muitos pacientes esperam até que apareçam deformidades óbvias, como curvatura da coluna vertebral, protrusão assimétrica das costas e abaulamento do tórax e das costas. Muitos pacientes só descobrem isso quando o peito e as costas se projetam no pico das costelas, também conhecido como costas em navalha. Nesse momento, o formato do corpo do paciente é significativamente afetado, sua auto-confiança fica frustrada e isso não favorece a saúde mental. Dano 2: A escoliose pode fazer com que os pacientes tenham baixa estatura e não cresçam. Sofrendo de escoliose, o crescimento das curvas da coluna vertebral pode afetar a forma do corpo. Dano 3: A escoliose também pode afetar a saúde cardiovascular do paciente. Este também é um risco comum de escoliose. Como a escoliose ocorre principalmente na região toracolombar, pode comprimir os pulmões e causar disfunção pulmonar. À medida que a escoliose piora, também pode afetar a circulação e causar disfunção cardíaca. Um ligeiro aumento na atividade física pode resultar em palpitações e falta de ar. Perigo 4: A escoliose pode afetar a expectativa de vida. Pacientes com escoliose grave geralmente apresentam níveis de saúde bastante prejudicados e, com o tempo, existe o risco de paralisia vitalícia, qualidade de vida significativamente reduzida e uma expectativa de vida média mais curta do que as pessoas normais. Tratamento da Escoliose

O tratamento da escoliose visa corrigir a deformidade e prevenir a sua progressão, restaurar a curvatura fisiológica da coluna, alcançar estabilidade, manter o equilíbrio do tronco, alterar a aparência das deformidades, minimizar a amplitude de fusão, aliviar ou aliviar a dor lombar e maximizar a melhoria e manutenção do coração e dos pulmões.

É dividido em tratamento não{0}}cirúrgico e tratamento cirúrgico. Princípio do tratamento não cirúrgico: O tratamento precoce é a direção básica do tratamento da escoliose. Os tratamentos não cirúrgicos incluem terapia de exercícios, estimulação elétrica, massagem, tração suspensa, aparelho ortodôntico e terapia de beleza

A aplicação oportuna e apropriada de métodos como a terapia da coluna vertebral pode alcançar resultados satisfatórios. A correção apropriada pode ser escolhida com base na idade do paciente, gravidade da escoliose e progressão

A lei. Os princípios gerais de manuseio podem ser resumidos da seguinte forma:

1. Detecção precoce 2. Fechar exame ambulatorial 3. Correção ativa

Método básico: Realizar exercícios de escoliose segmentar na posição deitada ou engatinhada, de forma que a escoliose formada durante o exercício anule a escoliose original. Quando um braço é levantado e a alça inclinada para o lado oposto, a coluna torácica se projeta para o mesmo lado. Quando uma perna é levantada e a pélvis se inclina para o lado oposto, a coluna lombar se projeta para o lado oposto. Quando um lado dos membros superiores e inferiores é levantado simultaneamente, forma-se uma escoliose composta, onde as vértebras torácicas se projetam para o mesmo lado e as vértebras lombares se projetam para o lado oposto. Isso pode corrigir a escoliose composta em direções opostas e evitar o agravamento da outra escoliose ao corrigir outra. Os segmentos vantajosos para diferentes posturas são: posição do joelho no peito - terceiro cotovelo torácico posição do joelho - oitavo dedo torácico posição do joelho - décima primeira posição torácica ajoelhada com as mãos afastadas - segunda posição lombar ajoelhada com inclinação para trás - quarta coluna lombar

Estimulação elétrica

01 é adequado principalmente para escoliose idiopática leve em crianças e adolescentes. O mecanismo de ação é que a estimulação elétrica atua nos grupos musculares relevantes no lado convexo da escoliose, fazendo com que eles se contraiam e gerem uma força corretiva interna na escoliose. Isso gradualmente torna os músculos do lado convexo mais grossos e fortes do que os do lado côncavo, levando a contração e tensão desequilibradas em ambos os lados da coluna, atingindo o objetivo de correção. Escoliose idiopática: Bobechko et al. relataram pela primeira vez o tratamento bem-sucedido desta doença usando um sistema controlado por eletrodos implantados e emissão de radiofrequência em 1979. Devido aos riscos e efeitos colaterais dos eletrodos implantados, eletrodos de superfície têm sido usados ​​desde a década de 1980. Localização do estímulo: Identifique a costela conectada à vértebra superior, marque o ponto de intersecção desta costela com a linha axilar posterior e a linha média da axila e utilize-a como posição central de referência para colocação da placa do eletrodo. Marque o centro da placa do eletrodo 5-6 cm verticalmente da posição de referência central, e a distância central do mesmo grupo de placas do eletrodo não deve ser inferior a 10 cm. Intensidade e duração do estímulo: Intensidade e duração do estímulo: geralmente a partir de 30-40mA, meia hora por dia, duas semanas depois deve atingir 60-70mA, cerca de 8 horas por dia, e deve ser ajustado adequadamente de acordo com a tolerância do paciente. Redefinição da técnica de massagem

02 tem a função de descascar aderências ligamentares, melhorar a nutrição muscular, fortalecer o metabolismo muscular e aumentar a elasticidade muscular. Pode ativar meridianos, melhorar a circulação sanguínea e suavizar tecidos moles e ligamentos. Etapas da operação: O paciente é colocado em decúbito ventral e o cirurgião aplica uma técnica de rolamento na área afetada, mas a quantidade de estimulação manual deve ser aumentada adequadamente,

O foco está na área curva. Durante o processo de laminação, insira técnicas de amassar e saltar. Ao fazer o método de arrancar, deve-se movimentar perpendicularmente às fibras musculares, com forte pressão e leve salto, e equilíbrio entre rigidez e flexibilidade.

Nas partes superior e inferior da flexão lateral, execute repetidas pressões e empurrões adversários com ambas as mãos simultaneamente. Para corrigir a deformidade da escoliose, segure a área afetada com a palma da mão e faça um empurrão lento enquanto deixa o paciente expirar pela boca. Repita este processo por 10-15 minutos.

Relaxe a tração

O cirurgião coloca uma palma na escoliose da cintura e levanta o membro inferior do lado oposto com a outra mão. Ambas as mãos exercem força simultaneamente e algumas podem ouvir um som. O cirurgião muda de posição e move a parte inferior da pele do lado oposto. Método de puxar lateral

04 Colocar o paciente em decúbito lateral, tomando como exemplo o lado direito. Tome a posição lateral direita, o membro inferior direito em posição estendida e o membro inferior esquerdo em posição flexionada sobre o membro inferior direito. O cirurgião fica na frente do paciente, colocando um cotovelo no ombro do paciente e o outro cotovelo nas nádegas. Ambos os braços exercem força simultaneamente em direções opostas e um som nítido pode ser ouvido na cintura. O cirurgião vira o paciente para a esquerda e repete o método acima. tração da suspensão

05 pode aumentar a distância entre os corpos vertebrais, permitindo que o tecido aderido se descasque e atinja o objetivo de redução. Existem muitos métodos de tração, como tração do pescoço, tração do pescoço da mesa inclinada, tração da manga pélvica cervical, tração do anel pélvico da cabeça, tração supina anti-suspensão, etc. Pacientes com escoliose apresentam baixo condicionamento físico e o exercício ativo é benéfico para melhorar seu condicionamento físico e melhorar sua imunidade. A tração pélvica convencional requer hospitalização. Devido aos diferentes pesos dos pacientes, o peso e o tempo de tração precisam ser ajustados, e a equipe de enfermagem precisa monitorar de perto para evitar sintomas de tração excessiva do nervo; E a tração com suspensão automática pode

Em casa, o peso da tração é proporcional ao peso corporal do paciente. O paciente pode ajustar a força de tração na coluna da escoliose contraindo os músculos do abdômen e da região lombar. Durante o tratamento de tração, é necessário apenas um membro da família para auxiliar no tratamento.

Corretor de coluna

06 Indicações para aparelho ortopédico: Escoliose leve entre 20 graus e 40 graus, escoliose idiopática em bebês e primeira infância, ocasionalmente entre 40 graus e 60 graus também pode ser tratada com aparelho, e a escoliose do adolescente acima de 40 graus não deve ser tratada com aparelho. Crianças com ossos imaturos devem ser tratadas com aparelho ortodôntico. Quando duas curvaturas estruturais atingem 50 graus ou uma única curvatura excede 45 graus, não é aconselhável o uso de aparelho ortodôntico para tratamento. A combinação de convexidade anterior e escoliose não deve ser tratada com aparelho ortodôntico, pois o aparelho pode piorar a deformidade da convexidade anterior e reduzir ainda mais o diâmetro ântero-posterior da cavidade torácica. Após a tração, são utilizados aparelhos necessários para forçar a coluna reduzida a permanecer estável sem quaisquer alterações de retração e também para expandir o espaço intervertebral. Terapia por exercício para escoliose

O primeiro grupo de exercícios: Exercícios de alongamento. Faça exercícios de alongamento lentamente até sentir os músculos contraídos e mantenha-os por 10 segundos. 1. Alongue os músculos profundos da cabeça e das costas, deite-se de costas, levante a cabeça e o pescoço, retraia o queixo e puxe os joelhos mais perto do queixo por 10 segundos. 2. Alongue os músculos do peito e abdominais e deite-se de bruços, dobre os joelhos, segure os pés firmemente com as duas mãos e levante a cabeça, o pescoço e os joelhos por 10 segundos. 3. Alongue os músculos laterais e sente-se ou fique de pé, levante o braço esquerdo, coloque a mão direita na cintura e dobre lentamente o corpo para a direita por 10 segundos. Repita a ação para o outro lado. 4. Alongue os músculos do peito enquanto estiver em pé ou sentado, segure as mãos firmemente nas costas e levante e segure por 10 segundos. 5. Alongamento do músculo oblíquo do abdômen

Deite-se de costas, dobre os pés e mova os dois joelhos para a esquerda até que fiquem perto da cama. Mantenha esta posição por 10 segundos e repita o movimento para a direita.

6. Fique em pé com os flexores profundos do quadril, mantenha a parte superior do corpo reta, dobre o joelho direito e estique a perna esquerda o mais para trás possível até sentir os músculos na frente da articulação do quadril esquerdo se contraírem, mantenha por 10 segundos e repita com a perna direita. 7. Alongue os músculos da coxa e sente-se na cama, com a perna esquerda esticada e a perna direita dobrada. Estique ambas as mãos para a frente o máximo possível até tocarem o pé esquerdo e mantenha essa posição por 10 segundos (mantendo o corpo reto e o joelho esquerdo reto). Repita com o pé direito. Grupo 2: Exercícios de fortalecimento muscular. Ao fazer exercícios de fortalecimento muscular, mantenha a respiração normal e não prenda a respiração. Cada ação deve ser mantida por 5 segundos. 1. Controle o cóccix com os músculos abdominais, deite-se de costas, flexione os joelhos, coloque uma mão dobrada nas costas, contraia os músculos abdominais e pressione a cintura contra as costas da mão por 5 segundos. 2. Exercite o músculo reto abdominal deitando-se de costas, contraindo o queixo e dobrando os joelhos, cruzando as mãos na frente do peito, contraindo os músculos abdominais, levantando a cabeça e ombros até que os cotovelos toquem as coxas, e mantendo esta posição por 5 segundos. 3. Exercite o músculo oblíquo para deitar de costas, contraia o queixo e flexione os joelhos, cruze as mãos na frente do peito, contraia os músculos abdominais, levante a cabeça e os ombros até que o cotovelo esquerdo toque a perna direita, mantenha por 5 segundos, retorne lentamente à posição supina, levante a cabeça e os ombros até que o cotovelo direito toque a perna esquerda, mantenha por 5 segundos. 4. Exercite os músculos das costas e deite-se de bruços. Coloque as mãos no travesseiro de costas, contraia o queixo, estique os pés e, em seguida, levante a cabeça e os pés simultaneamente por 5 segundos. 5. Exercite os músculos do peito deitado de bruços, com as palmas das mãos no chão, os cotovelos estendidos para apoiar o corpo, mantendo o corpo reto, os cotovelos lentamente dobrados e depois estendidos. Grupo 3: Alongamento dos músculos das costas Exercício 1. Escoliose: Ajoelhe-se no chão, estique as mãos para a frente, mantenha o corpo próximo ao chão, mantenha as coxas verticais e mantenha

10 segundos. 2. C-dobre para a direita: ajoelhe-se, estenda o pé esquerdo para trás, cruze a linha média, estenda a mão esquerda para frente, cruze a linha média e mova-se para a direita

Rasteje em arco e mantenha por 10 segundos. 3. C-dobre para a esquerda: Ajoelhe-se, estenda o pé direito para trás, cruze a linha média, estenda a mão direita para frente, cruze a linha média e vire para a esquerda

Rasteje em arco e mantenha por 10 segundos a pessoa em forma de. 4.S-: Ajoelhe-se, estenda o pé esquerdo para trás, cruze a linha média, estenda a mão esquerda para frente, cruze a linha média e mova-se para a direita

Rasteje em arco, mantenha por 10 segundos, volte ao centro, estique o pé direito para trás, cruze a linha média, estique a mão direita para frente, cruze a linha média, rasteje para a esquerda em arco, mantenha por 10 segundos.

Grupo 4: Os exercícios de respiração profunda devem ser realizados pelo menos três vezes ao dia, sendo cada movimento realizado cinco vezes. 1. Respiração abdominal profunda: mantenha as costas retas, relaxe os ombros, coloque uma das mãos no abdômen, respire primeiro pela boca e depois inspire pelo nariz. Seu abdômen deve se expandir simultaneamente por 5 segundos, depois relaxar e expirar pela boca. 2. Respiração profunda na parte inferior do tórax: mantenha as costas retas, relaxe os ombros, coloque as mãos na parte inferior das costelas, respire primeiro pela boca e depois inspire pelo nariz. Seus pulmões devem se expandir simultaneamente por 5 segundos, depois relaxar e expirar pela boca. Grupo 5: Exercício para melhorar a postura: Além de praticar exercícios todos os dias, é importante manter uma boa postura. 1. Fique com as costas encostadas na parede e os pés afastados 8cm da parede. Mantenha o corpo reto, relaxe os ombros, contraia o abdômen para controlar o cóccix e mantenha as costas levemente curvadas para permitir a passagem das palmas das mãos. 2. Se a coluna estiver inclinada para a esquerda ou para a direita, ela deve ser movida na direção oposta. 3. Melhore a postura do pescoço, relaxe os ombros, olhe para frente com os olhos e contraia lentamente o queixo. Como prevenir a escoliose

1. Não se curve quando estiver em pé, não fique de pé por 37 passos

2. 3. Evite carregar objetos pesados nos ombros esquerdo e direito por muito tempo. 3. Postura sentada correta (90/90/90), ou seja, as costas são perpendiculares às coxas, as coxas são perpendiculares às panturrilhas e as panturrilhas são perpendiculares aos pés. 4. Alongue regularmente a cintura e as costas, o que é benéfico para os músculos das articulações, como nadar e pendurar na barra horizontal. 5. Beba mais leite, coma peixes pequenos secos e tome sol adequadamente para ajudar o corpo a produzir vitamina D3, que é benéfica para a absorção de cálcio e magnésio.